職安議題

台灣擁有豐富的山林資源，山域面積佔全台70%以上，光是超過3,000公尺以上的高山就至少有268座。1971年由幾位登山界重要人士選定100座高山為「台灣百岳」[1]，2003年當時的行政院體育委員會（現改為教育部體育署）也規劃出100座郊山，列名為「台灣小百岳」[2]，登山運動可謂相當盛行。根據教育部體育署2020年運動現況調查[3]，「爬山」在民眾最主要從事的運動項目中排名第三，佔11.5%，僅次於第一名「散步／走路／健走」（51.8%）、第二名「慢跑」（21.1%），高於第四名的籃球（8.8%）及第五名的「伸展操／皮拉提斯／瑜珈」（8.4%）。

登山運動在台灣相當盛行。圖片來源：本文作者

2019年行政院再進一步推動「開放山林」政策，交通部觀光局也將2020年的主題旅遊列為「脊梁山脈旅遊年」[4]。隨著相關政策的開放，讓登山運動成為越來越多人的選擇。然而，親近山林的美意良善，但民眾對於山林的認識卻仍然不足，近來山域事故的案件不斷發生，根據內政部消防署的山域意外事故救援統計，2020年共有456件，發生人數656人，其中有41人死亡，6人失蹤。相較2019年有206件、發生人數262，27人死亡，4人失蹤，發生事故的案件數達2.2倍，發生人數為2.5倍，死亡人數也升高為1.5倍[5]。

▌高山協作人員概況

山域事故憾事頻傳，令人感到痛心，但這也讓我們知道山域活動存在相當程度的風險。因此，許多人雖然想親近山林，卻因為體力的限制，會選擇聘僱高山協作員，以降低從事登山活動的門檻，高山協作員可說是這些登山者走入山林過程中的重要保母。

根據勞動部勞動及職業安全衛生研究所2017年的研究[6]推估，全國揹負作業工作人員現況，可分為專業公司團體和個體戶，揹負工作者的人數超過20人以上的公司團體大約有3個，再加上其他10人以下的小團體，及自營工作者等，以揹負工作為主要職業者合計約130人；若再加上臨時兼差者，全國約莫有200-250的從業人口。大多數的人無底薪，主要依據趟次任務給予日薪3,500-4,000元，若重量超重則另計。事實上，這些高山協作員也承受了極大的職業風險。

▌危險性的工作環境，意外風險高

高山協作員過去也有人稱之「揹工」、「山青」等，主要負責工作包含高山嚮導、協助背負公糧、帳篷、睡袋，甚至登山者個人物品等，以及提前到達營地搭建帳篷、準備餐點等工作。工作內容繁雜，尤其得負擔起登山者的安全，不論在身體上或心理上的負擔都非常大。

高山協作員工作環境危險，加上負重工作，意外風險高。圖片來源：勞動部勞動及職業安全衛生研究所

2012年11月曾發生一起高山協作員墜崖死亡，他擔任某登山隊安排六天能高安東軍縱走行程的揹工，體重僅52公斤的他，竟背負總重量60公斤的行李，行程進行到第四天，就不幸墜崖死亡。2020年9月也發生一名高山協作員在攀登能高越嶺西段路線時，因不慎滑倒，頸部遭背包揹帶勒住無法脫困死亡。山上由於特殊地形、氣候變化等狀況較多，再加上負重工作，使得高山協作工作過程中伴隨許多危險。

▌職業病的危害風險

除了滑倒、墜落等意外傷害的風險外，山上的環境與協作員的工作樣態，也帶來其他可能的職業危害，包括山上溫度低，可能造成凍傷等低溫傷害，越高海拔空氣越稀薄，導致紫外線的強度較平地強，大約每上升1000公尺，紫外線強度增加12%，因此也容易曬傷。此外，高海拔的氣壓較低，空氣稀薄含氧較低，也容易引發高山症，嚴重者將導致腦水腫、肺水腫、失溫等，未能及時緩解，都可能造成死亡。

戶外大自然的工作，也有可能有接觸到病蟲害的危險，例如恙蟲病[7]，以及山友間口耳相傳令人害怕的「硬蜱」，是一種寄生蟲，口器有倒鉤，遭叮咬時會鑽進肉裡難以拔除，因帶有螺旋體菌恐引發萊姆氏病[8]，遭受感染後平均經過1-2周的潛伏期，會產生游走性紅斑，進而產生心臟或神經系統問題以及關節炎。而在一般郊山或中級山也可能遇蛇咬、另外也須留意蜜蜂攻擊等。例如今年9月在新北市的三貂嶺就發生登山客遭虎頭蜂叮咬，導致一死三傷的意外，10月也再發生陽明山共17人遭土蜂攻擊送醫。

高山協作員的負重工作，更是導致相關人員肌肉骨骼疾病問題嚴重。根據勞動部勞動及職業安全衛生研究所2017年的「揹工揹負作業生物力學研究」[6]，針對56名高山揹負工作者進行的問卷調查結果，覺得「高山揹負作業是一件很容易造成肌肉骨骼不適的工作」佔87%，有55.4%曾經因揹負作業而受傷。且平均負重（包含個人裝備）每人平均負重33.97公斤，最重50公斤，最輕25公斤。曾經揹負最重負重經歷：平均負重（包含個人裝備）總負重平均61.9公斤，最重負重達到120公斤。主要部位在膝蓋、腳／腳踝、下背／腰、肩、頸、腳底、小腿、大腿、上背、髖關節、頭、手／手腕、手臂等皆有不適感。

此外，過勞也是高山協作員的職業風險之一，由於有時營地間的距離較遠，若再加以天候狀況或隊員身體狀況不佳，有可能會行走超過10小時，甚至15小時以上，此外，許多登山隊依照路線狀況不同，或要趕在日出時登頂，或天黑前抵達等，往往出發時間不一，有時凌晨一兩點就得出發，協作員必須提前一兩個小時起床準備早餐、消夜等，作息時間混亂，容易引起過勞等危害。

▌高山協作的職業傷病預防

高山協作的高危害工作型態，一直是各界討論的問題，許多國家皆對揹工工作有相當的限制與保護規定，以避免職業傷害的發生。根據勞研所的研究報告[6]文獻整理：坦尚尼亞國家公園規定，揹工在爬山時攜帶行李的負重應在18-25公斤間；秘魯印加古道揹工揹負最大重量限制為20公斤（包含個人物品），每日嚴格執行秤重，若超重者僱傭公司將會遭罰款或吊銷執照；巴基斯坦伊斯蘭共和國規定，揹工最大揹負負重為25公斤，且隨海拔高度增加而減少負重，此外，揹工每天行走距離限制為10-13公里，每小時應提供休息5-10分鐘；尼泊爾則規定揹工最大負重30公斤，且隨海拔高度增加而減少負重。

台灣由於登山活動盛行，高山協作職業傷病問題頻傳，且普遍勞動條件不佳，勞動部於今年9月公布「山域揹負作業職業安全衛生指引」[9]，建議背負重量以不超過30公斤為原則，如超過40公斤，建議以多人協同作業，並擬訂高山協作員契約範本，以期待保障其勞動權益。然而，該指引的訂定雖然立意良善，但以建議性質的指引如何有效落實，仍有待更多山林教育的深化，不僅提升山友的意識，並且應進一步提供更多協作員相關防護資源。

[1] 台灣百岳 (https://tinyurl.com/yh66ptwn)

[2] 台灣小百岳 (https://tinyurl.com/yhbr8yxa)

[3] 運動現況統計 (https://tinyurl.com/yffv7yar)

[4] 交通部觀光局 (https://tinyurl.com/ygax7wre)

[5] 內政部消防署事故救援統計 (https://tinyurl.com/ye4lhsqs)

[6] 勞動部勞動及職業安全衛生研究所，2017，揹工揹負作業生物力學研究。

[7] 賴育民，【登山醫學】恙蟲病 (https://tinyurl.com/yjvdep4w)

[8] 衛生福利部疾病管制署，萊姆病 (https://tinyurl.com/yjzco5k8)

[9] 勞動部勞動及職業安全衛生研究所，2021，山域揹負作業職業安全衛生指引。