職安議題

怡仁是維修技術員，前年在公司廠房進行電氣室維修工作時，配電盤不明原因爆出火花，造成她和兩個同事受到燒燙傷。怡仁因全身60％燒燙傷，住院治療1個多月，出院後固定門診追蹤和復健治療。在家休養1年多，這期間公司持續關心她的恢復狀況，也有詢問她休養到一定程度後，是否先回公司慢慢適應工作，怡仁雖然想趕快回到職場，但也擔心功能還沒完全康復前回去，不知道會不會影響到復原狀況，讓她不知道該怎麼決定。

像怡仁這樣的案例在實務上相當常見，當職災傷病已經達到穩定的醫療復健狀況，職災勞工可能會因為雇主的要求或是自己想要回去工作，而有了復工、就業的需求。無論是想要回去原公司原職務工作，或是需轉換職務、改變職業的職災勞工，都可以透過職業重建協助回到職場；藉由醫療、復健治療、職業重建等多元介入，提高勞工的能力及耐受力，同時改善會影響復工的危害因子，讓勞工能安全復工。

目前法規提供職災勞工的職業重建服務包括心理輔導及社會適應、工作能力評估及強化、職務再設計、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、追蹤及輔導再就業[1]。若勞工因職業傷病導致失能，領有身心障礙證明，也可以使用身心障礙職業重建體系的相關服務，如職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務[2]。

▲受傷程度較為嚴重的職災勞工，可以透過職業重建協助重返職場。圖片來源：macrovector / Freepik

▌想回去工作但現在回去有點困難，怎麼辦？

對於有明確目標要回去原職場從事原工作或其他職務的職災勞工，不確定自己現在的狀態是否適合回去工作，可以透過工作能力評估及強化，由醫療人員進行評估，確認勞工的傷病情形、工作內容與執行能力，依評估結果判斷後續是否需要做工作內容的改變、職務再設計等，確保職災勞工可以安全重返職場。如果勞工目前的工作能力與工作所需的能力有落差，醫師與治療師也會建議進行密集的訓練來增進工作能力，經由工作強化協助勞工獲得原工作應有的能力。

當勞工的工作能力達到穩定狀態且符合職務部分需求，可以用漸進式復工的方式，回職場執行可勝任的職務，一步步適應原來的工作，最後可以從事全時、全部的工作。在勞工復工的過程，雇主也有適性配工的責任，安排職災勞工從事最符合目前能力的工作，隨著勞工復原狀況提供合理的職務調整與必要的輔助設施[3]，可以向有提供職務再設計的單位提出申請[4]，由專業人員進入工作現場訪視評估，藉由輔具、機具調整來協助職災勞工。

▌沒有辦法做以前工作，該怎麼辦？

若勞工有工作意願，但因職業傷病影響了原本的工作能力，不知道現在的能力可以從事什麼樣的工作或如何調整職務，可藉由職業輔導評量，評估目前的生理能力與心理社會特質、分析其職場可能的危害因子與受傷前職務與可轉換職務等資訊。職業輔導評量員會依據勞工目前的工作能力與職場所需的能力，提供具體的就業建議以及連結相關資源，如心理輔導及社會適應、工作強化訓練、職務再設計、職業訓練與就業服務等。

有需要的勞工可以在復健科門診由醫師轉介，或是透過各縣市政府勞工局處的「職業災害勞工個案主動服務計畫」窗口（FAP個案管理員），或勞動部委託之醫院開設的職業傷病防治中心，轉介至職業重建提供職能復健服務單位，由專業醫療人員依據職災勞工的狀況，判斷是否可以回去工作，以及需要什麼樣的重建服務。具有身心障礙者身分的職災勞工，除了前述的管道之外，也有身心障礙者職業重建服務窗口的協助。

職災之後，除了立即有效的補償，如醫療補償、薪資補償、失能補償等，以填補勞工因傷病帶來的損失外，更重要的是勞工能在災後再重返職場，維持穩定生活，因此雇主及政府都應有義務提供相關支持及資源，讓勞工有能力回到職場，安全、安心地工作。

[1]職業災害勞工職業重建補助辦法第3條：「職業災害勞工職業重建包括下列各款事項：一、心理輔導及社會適應。二、工作能力評估及強化。三、職務再設計。四、職業輔導評量。五、職業訓練。六、就業服務、追蹤及輔導再就業。七、其他職業災害勞工職業重建相關研究事項。」

[2]身心障礙者權益保障法第33條：「各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願，由職業重建個案管理員評估其能力與需求，訂定適切之個別化職業重建服務計畫，並結合相關資源，提供職業重建服務，必要時得委託民間團體辦理。
前項所定職業重建服務，包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。
前項所定各項職業重建服務，得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。」

[3]《職業災害勞工保護法》第27條：「職業災害勞工經醫療終止後，雇主應按其健康狀況及能力，安置適當之工作，並提供其從事工作必要之輔助設施。」

[4]職災勞工職業重建提供職能復健服務單位聯絡資訊，請參見勞動部職業安全衛生署網頁，或可電洽（02）8995-6666＃8231、8159、8160