職安議題

　　職災的發生總是突如其來，讓許多勞工及家屬措手不及，不僅需面對病痛或家人死亡的悲痛、醫療照護的支出、被惡意解僱或雇主不給付醫療期間薪資的勞資爭議等，在尋求法令保障時，更墜入複雜的求償體制迷宮中。依照勞保統計，目前每年約有5萬多件的職災給付人次，其中失能給付2,327件、死亡給付563件（2020年），這還未包含大量因未納保而不在統計中的黑數，但現行職災補償由於制度的缺失，導致勞工發生職災後，往往求助無門陷入困境。因此，勞工團體組織「職災保險單獨立法推動小組」，呼籲行政院應盡速制訂《勞工職業災害保險及保護法草案》版本，朝野應共同盡速完成立法作業，在今年的五一勞動節前立法三讀通過，給予勞動者合理的保障。我們針對職災保險單獨立法內容提出以下五大訴求：

一、單獨立法整合職災勞工權益，讓職災勞工不再陷入法律迷宮求助無門

　　現行的職災補償制度分散在《勞動基準法》、《勞工保險條例》、《職業災害勞工保護法》、《民法》等法令之中，然而，各法規的涵蓋族群不一，主責單位不同，給付計算方式也不同，受災勞工須同時知道多部法令規範，向不同政府單位提出申請，且不同單位間，也往往無橫向通報機制，勞工為求主張自己的權益，需疲於奔命到處爭取。因此，應透過單獨立法，整合職災勞工相關權益保障，讓勞工一次取得合理的保障。

二、擴大納保範圍，使所有勞工皆能獲得保障

        職災保險應擴大各業，並全面涵蓋所有工作者。現行職災保險因依附在勞保底下，四人以下規模公司依法並未強制納保，若雇主未替其加保，一旦發生職災事故，勞工只能向雇主要求補償及賠償，而四人以下規模的公司也往往因資源較少，常無力負擔補償金，使得勞工無法得到完整的補償。因此，不分職域、事業單位規模或契約長短（如臨時、短期僱用等），只要是受僱者，均應被納入職災保險的強制納保範圍，並應由雇主全額負擔保費，作為雇主責任的履行，使得勞工在災後皆能得到職災保險的保障。

        對於臨時性或不穩定僱用關係下的受僱者，如許多營造業的臨時工，亦是職災的高風險族群，應設置簡便的加保程序，讓受僱於自然人雇主之勞工得以參加職災保險，避免成為職災保險保障的漏洞。

三、保險效力從受僱開始生效，勞工不再因雇主違法未加保而無法請領給付

        由於目前職災保險採取申報主義，若雇主未依法替勞工納保，則將使得勞工在發生職災事故後無法申請職災給付，僅能透過現行的《職業災害勞工保護法》領取微薄的補貼，明明是雇主未依法加保的違法行為，卻讓勞工受到不得請領給付的懲罰，使勞工權益嚴重受損。因此，應參考日本職災補償制度，雇主依法應強制為勞工加保者，在其受僱關係開始時保險效力即生效，雇主縱使未予以申報，一旦發生事故仍可申請補償，由保險先行給付，再由保險人（勞保局）向雇主追討給付金額與欠繳之保費，讓勞工無須自行向雇主提起訴訟。

四、增加職災給付，並提高投保薪資上限，讓職災勞工迅速得到完整補償

        目前的勞保職災給付內容嚴重不足，包括：

1. 職災醫療給付：僅受限於全民健保給付項目，諸如燒燙傷的人工皮等等自費項目、裝置義齒、整形美容等，皆不給付。
2. 職災傷病給付：為勞工因職災休養期間無法工作之薪資補償，現行第一年給付投保薪資70%，第二年降為50%。
3. 職災失能給付：目前因職災導致失能但未失去全部工作能力者，僅能得到一次性的給付，金額過低且未考量失能者因勞動力減損，恐影響未來薪資，或是謀職困難等問題。已達終身無工作能力之失能者所領取的失能年金，以保險年資作為給付的計算基礎，造成年資短淺的勞工，僅能領取幾千塊的低額年金。
4. 職災死亡給付：目前遺屬年金同樣以保險年資作為給付計算基礎，造成年資短淺勞工之家屬，僅能領取低額年金，且若無符合遺屬限定的資格，無法領取遺屬年金，僅加發5個月喪葬給付，與勞基法所定的死亡給付一次40個月之標準差異甚大。

        由於保險給付不足，作為替代雇主補償的填補效果有限，與勞基法所定的雇主補償責任落差過大，勞工除了申請職災保險給付外，需另外再向雇主要求補/賠償金額，許多雇主往往違法不願給付，勞工只能透過訴訟才能取得完整的權益，而雇主亦擔心需負擔過多的差額，故意阻撓勞工申請職災認定，在此過程中，勞雇關係常是破裂收場，也使得勞工更難以回原單位復工。

        現行制度下，給付額度過低難以維持生活，因此應充實保障內容，包括在醫療給付方面，不應囿於健保給付項目；在不能工作期間的傷病給付，應有合理的所得替代率，以保障勞工原有的生活水準，同時也減少勞雇衝突。在失能給付方面，對於嚴重程度較高但未達「終身無工作能力」的失能者，應增列部分年金選項，作為職災後薪資減損之差額補助。且不論是遺屬年金或失能年金之計算，皆不因其投保年資長短而影響給付水準，職災死亡的遺屬，若未符合年金請領資格者，得選擇一次金請領。另應增列看護補助，提供生活無法自理之職災者照顧保障。

        在投保薪資方面，應提高投保薪資上限，貼近實際薪資以保障高薪工作者補償權益，解決所得替代率不足問題，同時亦可降低雇主災後財務壓力。另提高投保薪資下限至基本工資，保障部分工時、臨時工、兼職工的補償權益。

五、加強復工重建機制，讓職災勞工能迅速重返職場

        職災保險制度不應僅限於現金給付，還應連結災後重建機制，包括醫療復健、社會復健、職能重建與職業重建。然而，現行的重建復工機制與服務嚴重不足，各重建服務資源缺乏整合，也有服務據點不足、資源可近性與可及性分配不均之問題。此外，重建服務以計畫形式進行，每年招標辦理，使得應屬常設性、固定性的服務業務，成為必須年年招標的年度計畫方式辦理，造成服務業務無法穩定，個管人員缺乏就業保障，經驗也難以積累，當然服務品質也就難以確保。亦使得罹災勞工更難以重返職場。強化職災勞工的重建資源與服務，促進勞工能重返職場等。

        因此，應以職災保險基金設置公法人機構，專責推動職災預防與重建工作，並有足夠專業人力編制，且提供完整的職能重建，職業重建及社會重建之服務，並課與雇主協助職災勞工復工之義務。此外，針對防治中心及健康服務中心之設置應法制化，取代計畫型政策的不確定性。且積極強化職災個案管理服務制度，串聯醫療復健、社會復健與職能重建。另應改善職業傷病通報機制，經通報並認定為職業傷病個案時，應由保險人主動通報至勞動主管機關，並由勞動主管機關造冊，轉知各地方政府，結合個管服務，提供職災者必要協助。

        我們認為建立合理的職災補償制度，最重要的是希望透過職災保險單獨立法，讓不幸遭遇職災的勞工能立即得到合理、完整的補償，且強化職災重建復工制度，讓職災勞工得以重回職場，維護勞動尊嚴，並藉由完善的職災補償制度．促進職災預防工作，進而降低職災發生率。再加以有效落實《職業安全衛生法》的職災預防，才能真正還給勞工安全、健康的勞動環境。另雇主也可透過職災補償的保險化分擔財務負擔，在不幸發生災害後，由保險負擔勞工的醫療與經濟保障，雇主亦更有能力協助勞工重返職場。

        勞工團體及學者專家十多年來的不斷推動職災保險單獨立法，職災者的保障已刻不容緩，呼籲行政院盡速落實勞保保障的承諾，朝野各黨能看見職災勞工及其家庭所遭遇的傷害，盡速將此權益保障缺口補足，並能在今年五一勞動節前完成法案三讀，還給勞動者最基本的保障。

職災保險單獨立法推動小組

發起團體：

台灣職業安全健康連線、台灣勞工陣線、全國產業總工會、全國金融業工會聯合總會、六輕企業工會聯合會、台北市產業總工會、高雄市產業總工會、雲林縣產業總工會、永豐銀行工會、大同公司關係企業工會、麥寮台化企業工會、台灣勞動與社會政策研究協會、桃園市群眾服務協會