【亞洲過勞監察】健康守護者背後的沉重壓力
文／黃怡翎
近年來，全球醫療體系面臨著日益嚴峻的挑戰，尤其在新冠疫情爆發後，醫療院所的負荷沉重，醫療人員過勞問題再度浮上檯面，許多醫療院所紛紛爆發醫療人員離職潮，其中又以護理師人力大量流失最為嚴重。根據衛福部統計，2022年護理人員的離職率達到11.73%，為近五年來最高，且截至今年11月底領有護理人員證照有301,380人，但實際執業的人數卻僅190,195人，執業率僅約63%，顯示有大量的護理專業人員並不願意繼續從事護理工作。然而，人力的缺口除了影響醫療品質與病人安全外，這也讓醫療人員的職業環境充滿挑戰。
圖片來源：David Quitoriano
有護理師因此在今年8月中，在國家發展委員會所設置的「公共政策網路參與平臺」以「沒有護理師，台灣會變成怎麼樣？」為題提案，主張應有效確保護理人力，其中揭露許多醫療勞動現場的過勞現象，包括：
- 在過去研究中，護理師用餐時間約10.5分鐘、使用洗手間時間約6分鐘，犧牲吃飯、休息、上廁所的時間已逐漸成為護理工作的常態。
- 人力吃緊情形下，護理師無法每月休到該有的假，且班別混亂情形更較以往嚴重，而使護理師職場疲勞、匱乏情形愈發嚴重，更加惡化而使離職率。
- 依據110年勞動部職類別薪資調查報告，護理人員每月經常性薪資為42,750元，低於醫療保健業55,567，並與醫生平均薪資135,401相差3倍以上，護理師在醫療照顧中的貢獻被低估，連動薪資水平亦未受到應有的尊重。
- 將護理薪資與我國總體薪資對比，近七年總薪資增長10.38％，護理薪資僅增長4.5％，在高通膨的後疫情時代，是對護理師的變相減薪。
也有護理師寫下心聲：
「身為精神科護理師的我，帶團體活動健保的價碼是63元，而職能治療師卻是299元，怎可從制度上抹滅護理的價值」
「每天吃飯都狼吞虎嚥，沒時間上廁所喝水，生病了請不到假，這都一點一滴地抹滅我想當護理師的心」
「不合理的護病比，工作除了直接照護病人外，還有包山包海的業務，一天在醫院十小時只是基本而已，檯面上只會有好看的打卡時間，根本沒有人在乎我們的權益。上班時間忙到沒辦法吃飯，月經來時，我的衛生棉濕到滲到內褲也沒辦法去更換，放假還需要在出來上課和參加考試，這樣的勞動環境真的是只有上輩子做了什麼壞事，這輩子才要當護理師還債吧。」
「我是一個護理新人，剛進入職場工作沒多久，在入職之前雖然也有心理準備這會是一份很苦的工作，但臨床工作遠比我想像中的辛苦。白班表定4點下班的工作，但加班加到8、9點是常態，能7點下班是幸運，拖著一副疲憊的身體回到家中，還要繼續讀書複習，根本沒辦法有自己的休息時間，甚至連充足的睡眠都變成一種奢侈了。」
「低薪就算了，還要忍受病人家屬的霸凌咆哮，好像都是護理師讓您的家人生病一樣？？？」
這項提案在短短4天就超過5,000人附議的門檻，依照規定相關單位必須於兩個月內提出回應。此外，台灣醫療工會聯合會也在10月底舉辦「地獄職場嘉年華，醫療勞權大遊行」，集結醫師、護理師、醫檢師、治療師、放射師等醫療人員近千人上街抗議，提出喊出「人力補足不過勞」、「安全職場沒煩惱」、「尊重專業提升待遇」、「政府投資救健保」等四大訴求，希望政府單位以及各政黨的總統候選人陣營皆能有所重視。
醫療人員的過勞不僅是個別的醫生、護士的個人問題，更是整個醫療體系的一個亟待解決的問題。我們應該更關注醫療人員的健康與工作狀態，通過政策、管理和社會的共同努力，透過提建立合理的護病比制度，並提高勞動條件，以避免人才流失，陷入人力不足的過勞惡性循環，緩解醫療人員的過勞情況，為這群健康的守護者提供更好的工作環境。同時，社會應該更加理解和支持這群健康的守護者，共同營造一個更健康、平衡的醫療環境。這不僅是對醫療人員的尊重，更是對整個社會健康的貢獻。
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